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抗凝剂和促凝剂都是真空采血管中,用(yòng)于血液检测必不可(kě)少的添加剂。根据检测项目的不同,会分(fēn)别添加不同的促凝剂和抗凝剂。同样作為(wèi)采血管添加剂,促凝剂和抗凝剂的作用(yòng)及用(yòng)途究竟有(yǒu)哪些區(qū)别呢(ne)?谁的用(yòng)途会更大呢(ne)?
一、促凝剂的作用(yòng)及用(yòng)途
当真空采血管中添加了促凝剂能(néng)激活纤维蛋白酶,使可(kě)溶性纤维蛋白变成不可(kě)溶性纤维蛋白聚體(tǐ),可(kě)加速血液的凝固,缩短检验的时间,通常和血清分(fēn)离胶一起使用(yòng),主要用(yòng)于血清生化(肝功能(néng)、肾功能(néng)、心肌酶、淀粉酶等)、電(diàn)解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能(néng)、艾滋病检测、肿瘤标志(zhì)物(wù)、血清免疫等检测。
二、抗凝剂的作用(yòng)及用(yòng)途
1、肝素钠和肝素锂具有(yǒu)加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白的作用(yòng),从而阻止凝血酶的形成和血小(xiǎo)板聚集,对血液成分(fēn)的干扰极小(xiǎo),不影响红细胞體(tǐ)积,不引起溶血,适用(yòng)于做红细胞渗透脆性实验血气、血浆渗透量、红细胞积压、血沉及普通生化测定。值得注意的是过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能(néng)用(yòng)于白细胞的计数,也不适合做白细胞的分(fēn)类。
2、乙二胺四乙酸二钾、三钾、二钠可(kě)以有(yǒu)效的螯合血液中的钙离子,从而防止血液的凝固,对血球的凝集及血细胞的形态影响较小(xiǎo),并且可(kě)以抑制血小(xiǎo)板的聚集,使用(yòng)于一般的血液检验。但是EDTA能(néng)抑制或干涉纤维蛋白凝块形成时纤维蛋白单體(tǐ)聚合,不适用(yòng)于血凝及血小(xiǎo)板功能(néng)检查,也不适用(yòng)于钙、钾、钠以及含氮物(wù)质的检测。
3、柠檬酸三钠通过作用(yòng)于血样中的钙离子螯合而其抗凝作用(yòng),可(kě)用(yòng)于大部分(fēn)凝血试验中。并且由于柠檬酸三钠对MPV以及其他(tā)凝血因子影响极小(xiǎo)和毒性少,因此常用(yòng)于血小(xiǎo)板功能(néng)分(fēn)析和保存血液。当添加的柠檬酸三钠达到一定浓度时,可(kě)用(yòng)于血沉检验。
根据以上分(fēn)析可(kě)见促凝剂和抗凝剂各有(yǒu)用(yòng)途,在血液检验中都有(yǒu)无法替代的作用(yòng)。
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